治療概述
足趾移植再造手指
足趾移植再造手術為一種特殊顯微手術,治療目的在於重建病患因任何原因造成手指缺損而引起的手部功能、外觀缺損。病患可因先天性缺損、發育異常,或者因外傷性截肢等而無法對掌、握拳、抓握,甚至自理日常生活功能等,此時可取病患健康足趾(視缺損程度取單趾或者多趾)及其支配動作之神經、血管、韌帶等組織進行顯微移植手術。
手術後約一個月,病患可開始進行復健。視病患術前缺損程度之不同安排適當的復健療程,多數患者在手術後半年內可獲得良好之功能。病患可進行抓握、對掌、舉起物品等,恢復接近受傷前之生活功能。
若為小兒之足趾移植再造手術,重建手指也會隨著小兒生長發育而成長,逐漸功能發育成熟。
適應症
先天性缺損、發育異常、外傷性截肢、斷指再造失敗等。
治療特色
手術困難度高,但病人術後功能恢復良好,滿意度高。尤以小兒足趾移植再造手術,全球能進行該手術者甚少,每年均有多位國外醫師至本院學習該手術。
治療流程
住院,第一天術前評估、檢查
第二天手術,手術時間約為10至12小時
第三天至第五天需密切注意移植手指之存活
第六天後視病患復原程度治療五天左右,住院共約需10至12天
出院後一週回診,術後一個月、三個月、半年、一年需追蹤,日後每年定期追蹤
風險與合併症
手術前病患需進行評估,如外傷病人需評估其他相關肢體或內臟損傷,小兒病人則需評估是否有其他先天性內臟器官發育異常等。
手術本身困難度高,需專業訓練顯微手術醫師進行手術才能確保手術成功率。術後需注意移植手指之存活、傷口癒合、血液循環、避免感染及加強病患復原。
供肢處合併症小,待傷口癒合後,僅剩外觀上變化,病患均能正常行走、穿鞋,與手術前無異。
相關照片/影片
先天性發育異常
手術前
手術後
備註
注意事項:
以上提供之醫療諮詢只是通則,針對病人提供個人化醫療會依病人病情、年齡、體力等,作綜合判斷、建議從而安排妥善的治療計畫。
撰寫: 曾梓銘 醫師